Merci pour l’intérêt que vous portez à notre club! Equipe/Entraîneur Nom et prénom du nouveau membre Nom et prénom d'un représentant légal si mineur (si majeur écrire "majeur") Numéro de téléphone d'un représentant légal si mineur (si majeur écrire "majeur") Adresse NPA / Ville Numéro de téléphone du nouveau membre Date de naissance JJ.MM.AAAA Numéro AVS E-mail (si mineur, e-mail du représentant légal) Copie ou scan d’une pièce d’identité à télécharger Allergie connue, remarque ou question? Je suis, ou mon enfant est, au bénéfice d'une assurance accident et responsabilité civile Je m'engage, ou mon enfant s'engage, à être actif dans le club pour, au minimum, une saison complète (année scolaire) J'ai pris connaissance des Statuts HC Moudon et notamment du prix des cotisations. J'ai pris connaissance de la déclaration de protection des données du HBC Moudon et en accepte les modalités Δ